Göze giren ışık miktarını ayarlayan bir diyafram görevi görür. Pupillanın inervasyonu otonom sinir sistemi ile olmaktadır. Parasempatik uyarı miosise, sempatik uyarı ise midriazise neden olur. Pupillanın normal çapı 1mm ile 8mm arasında değişmektedir.
Pupilla dilatasyonu, gözün tam orta bölgesindeki göz bebeklerinin genişlemesi , büyümesi anlamına gelmektedir. Dilatasyonun temel amacı göze giren ışık miktarını ayarlamaktır.
PARASEMPATİK İNERVASYON Işık Refleksi 'inde afferan kol optik sinirden, efferen kol ise okülomotor sinirden geçer. Pupiller ışık refleksi 4 nörondan oluşur. 1.Nöron: Retinadan superior kollikulus hizasındaki pretektal nükleusa uzanır.
Pupil fix dilate , ışık ve kornea refleksleri yoktur. Kalorik teste cevap yoktur. Taş bebek göz hareketleri yoktur. Palatal ve trakeal refleksler alınmaz.
Pupilla yakındaki cisme, ışık reaksiyonunda görüldüğünden daha fazla miktarda miyozis ile yanıt veriyorsa ışık - yakın disosiasyonu vardır. Tarihsel olarak ilk defa Argyll Robertson tarafından tersiyer sifilizde tanımlanmış olmakla birlikte konjenital sifiliz olgularında da görülebilir.
Dolayısıyla göz bebeğinin asıl görevi göze yeterli derecede ışığın girmesini sağlamaktır.
Argyll Robertson pupili , akomodasyon refleksi (yakın objelere odaklanabilen) bulunan ancak ışık refleksi (parlak ışıkta küçülme) bulunmayan, bilateral küçük ve eşit olmayan pupillerdir. Pretektal bölge lezyonlarında görülür ve nörosifiliz için oldukça spesifiktir.
Horner sendromu, gözbebeği daralması ( miyozis ), üst gözkapağında sarkma (pitozis), yüz terlemesi yitimi (anidroz) ve göz küresinin orbita içine doğru anormal derecede çekik durumda olması (enoftalmi) ile nitelendirilir.
eksitasyon ne demek? Beyin kabuğundaki sinir merkezlerinin aşırı derecede uyarılması sonu meydana gelen sensomotorik duyarlılığın ileri derecede artışı. Tahrik, tembih, uyartı, sensomotorik duyarlılığın artışı.
Göze damlatıldığında kornea üzerinde ince bir tabaka halinde yayılır, pupilla sfinkterini felce uğratır midriyazis oluşur. Midriyatik etki 10. dakikada başlar, 30. dakikada en yüksek düzeye ulaşır. Bu etki 24 saat sonra tamamen kaybolur ve gözün uyumu normalleşir.
Kortizonlu göz damlalarının bilinçsiz ve doktor kontrolu olmadan kullanılması, bağışıklık cevabını bozarak, gözü uçuk gibi virus enfeksiyonlarına ve bakteriyel enfeksiyonlara dayanıksız hale getiriyor.
Akut glokomda, cerrahi müdahaleden önce göz içi basıncını düşürme amacıyla, 3-4 kez 10 dakikada bir damlatılır ve eğer gerekirse daha uzun aralar ile devam edilir.
Doktorunuz ZYLET ile tedavinizin ne kadar süreceğini size bildirecektir. Tedavinizi erkenden kesmeyiniz. Doktorunuz ayrı bir tavsiyede bulunmadıkça, bu talimatları takip ediniz. Ürün şişenin ilk açıldığı tarihten sonra 30 gün içinde kullanılıp, atılmalıdır.
Operasyon Sonrası İnflamasyon Tedavisinde Operasyondan 24 saat sonra başlamak ve post-operatif dönemde ilk iki hafta boyunca devam etmek üzere, ameliyat edilen gözün konjunktival kesesine günde 4 kez 1 - 2 damla uygulanır. Tedavi süresi 2 haftayı geçmemelidir. Uygulama şekli : DOLTE göze uygulanır.
Sistemik (Genel = Tüm Vücudu etkileyen) İlaçlar: Diğer tıp dallarında kullanılan ilaçların içinde gözü en çok ilgilendirenler : Antibiyotikler : Göze patojen ( zarar veren ) bakteriler genelde genito-üriner ( üreme ve idrar yolları ) sistemine patojen bakterilerin benzerleridir.
Aşırı ve gereksiz antibiyotik kullanımında flora değişimi ve mukozal bağışıklığın azalması sonucu alerjik hastalıklara eğilim artar. Böbrek fonksiyonlarında bozulma; özellikle, böbrek hastalığına eğilimi olan kişilerde aminoglikozidler gibi bazı antibiyotiklerin toksik olduğu unutulmamalıdır.
